左胳膊肘皮肤粗糙、发黑、脱皮且微疼，可能是摩擦、湿疹、真菌感染、神经性皮炎、皮肤角化过度等原因所致。 1. 摩擦：长期摩擦可导致局部皮肤增厚、粗糙、发黑。比如经常用胳膊肘支撑身体，或反复摩擦同一部位。 2. 湿疹：皮肤炎症反应，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为皮肤红斑、丘疹、脱屑等。 3. 真菌感染：如体癣，感染皮肤后可引起局部皮肤粗糙、发黑、脱屑，还可能伴有瘙痒。 4. 神经性皮炎：精神紧张、焦虑等可能诱发，常因搔抓导致皮肤增厚、粗糙、色素沉着。 5. 皮肤角化过度：皮肤角质层增生，可能与维生素 A 缺乏、遗传等有关。 出现这种情况，建议保持局部皮肤清洁，避免搔抓和摩擦。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

根据你的病情，这个一方面考虑是牛皮癣，去除皮屑会感觉是有白膜，再就是长时间没有清洗造成的。从症状看不像是牛皮癣。建议你应该是积极的到皮肤科看一下，再就是需要重视不要吃辛辣刺激性食物。