84 岁老人胆管结石复发无法手术咋治
您好!我姥姥今年84岁了,前几年做过胆结石的手术,现在又犯了,做B超说是胆管结石,现在吃不进东西,又拉又吐,年龄大了,又做不了手术,请问一下有什么好的治疗方法。谢谢!
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回答5
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张建国 医师
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中医科
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84 岁老人胆管结石复发且无法手术,可通过药物治疗、饮食调整、中医治疗、胆汁引流、密切观察等方法来缓解症状,改善病情。 1.药物治疗:可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄、消炎利胆片减轻炎症、山莨菪碱缓解痉挛性疼痛。但药物使用需遵医嘱。 2.饮食调整:以清淡、易消化的食物为主,如米粥、蔬菜汤等,避免油腻、辛辣、高脂肪食物。 3.中医治疗:采用针灸、中药调理等方法,帮助疏通经络、调理气血。 4.胆汁引流:如果胆汁淤积严重,可考虑经皮肝穿刺胆管引流,缓解胆汁淤积。 5.密切观察:定期复查 B 超、肝功能等,了解病情变化。 总之,对于无法手术的高龄胆管结石患者,综合多种治疗方法,密切观察病情,以尽可能减轻患者痛苦,提高生活质量。
2024-12-11 15:10
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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请问你胆管结石的大小如何?具体的治疗方案取决于结石的大小
2015-11-28 08:27
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,目前胆总管结石的治疗方案比较多,普遍的胆总管结石治疗传统的滚石、碎石术、排石等但是疗效不好并发症较高,开腹胆总管探查取石由于创伤大,应采用十二指肠镜取石治疗胆总管结石微创治疗方法的优点:。(1)不需要全身麻醉,尤其对于高龄、有手术禁忌症者更为适合。(2)胆总管结石的微创治疗不开腹,创伤小,痛苦小。(3)治疗过程快(20-30分钟即可完成),住院时间短(3-5天)。(4)胆总管结石的微创治疗优点:治愈率高,并发症小,90%左右的病人可以经过内镜治愈。ouy
2015-11-28 00:08
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回答2
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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您好:建议首选国家最新发明专利设备-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。(6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题。(7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。
2015-11-27 20:06
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以彻底治疗。手术方法:一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术。
2015-11-27 18:28
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