右侧肋骨下腹部右侧出现岔气样疼痛并伴有呕吐，可能是由胆囊炎、胆结石、胸膜炎、肠痉挛、肝脓肿等原因引起。 1. 胆囊炎：胆囊发生炎症，多因胆囊结石、细菌感染等。表现为右上腹疼痛，可向右肩部放射，伴有恶心、呕吐。治疗常使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等，严重时需手术。 2. 胆结石：胆囊或胆管内形成结石。可引起胆绞痛，疼痛剧烈，常伴呕吐。治疗药物有熊去氧胆酸等，手术是主要治疗方法。 3. 胸膜炎：胸膜炎症刺激，可导致胸部疼痛，有时会牵涉到右侧腹部。需使用抗生素如阿莫西林，或抗结核药物如异烟肼等治疗。 4. 肠痉挛：多由饮食不当、着凉等引起肠道平滑肌强烈收缩。疼痛多为阵发性，可自行缓解或热敷缓解。 5. 肝脓肿：肝脏内形成脓肿，表现为右上腹疼痛、发热、呕吐等。治疗使用抗生素如甲硝唑，必要时穿刺引流。 出现右侧肋骨下腹部右侧疼痛并呕吐，应及时就医，进行相关检查，如腹部 B 超、血常规等，以明确病因，采取针对性治疗。

最好立刻去医院急诊，可能阑尾炎或者肠梗阻等，尽量及时治疗