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60 岁老人脑出血保守治疗不佳如何抉择

脑出血

60岁的老人突发性脑出血,在医院保守治疗了18天不见效果,刚开始的前一星期还会说话,后来又处于昏迷状态,医生做CT检查说出血面稍微小点了又引起水肿了,可能还引起肺部感染了这两天又发烧了,还不能做手术只能保守治疗,一直在重证特护室住着,本人家庭条件不太好,如果有治好的希望继续治疗如果治不好的话是放弃还是继续家人也不知如何是好,想请教专家咨询像这种情况有没有更好的治疗方法,有好的可能吗?急.....万分感谢。

  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    60 岁老人突发性脑出血保守治疗 18 天效果不佳,出现水肿、肺部感染、发烧等情况。面临是否继续治疗的困境。对于这种情况,需要综合考虑病情、治疗方案、预后、家庭经济等因素。 1. 病情评估:脑出血后出血面虽有缩小但出现水肿和肺部感染,病情较为复杂。需要密切监测生命体征,评估脑部损伤程度和肺部感染的控制情况。 2. 治疗方案:保守治疗包括控制血压、脱水降颅压(如甘露醇、呋塞米、甘油果糖)、抗感染(如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星)、营养神经(如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12)等。 3. 预后判断:尽管目前病情较重,但部分患者经过积极治疗仍有恢复的可能。然而,也存在病情持续恶化甚至危及生命的风险。 4. 家庭经济:治疗费用可能较高,需考虑家庭的经济承受能力。 5. 患者意愿:在患者昏迷状态下,家人需综合考虑患者平素的意愿和价值观。 总之,这种情况较为棘手,需要医生与家属充分沟通,权衡利弊,共同做出最适合的决策。

    2024-12-11 14:25
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,甘露醇是治疗脑水肿降低颅内压的药物,使用时间要根据病情来定。治疗方面建议遵循治疗医师的决定。

    2015-11-27 22:51
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    这种病本身较重,建议继续给与健脑促进血肿吸收等对症处理,无特效疗法,可以主治医生协商。

    2015-11-27 20:46
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    脑出血引起的脑水肿是一种非常严重的疾病,随时都可以危害生命。所以一定要选择一家专业的医院尽早治疗。

    2015-11-27 13:30
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好,可以做一些针对性的康复治疗,现在的情况必要应用一些活血化瘀、醒脑开窍药物,并注意检测血压,防止病情的反复!

    2015-11-27 12:42
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