中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、鼓膜穿孔、自身免疫性疾病、长期吸烟等因素引起。预防措施包括保持耳部清洁、避免用力擤鼻、预防感冒等。治疗效果不佳可能与病因未明确、用药不当、个体差异等有关。 1. 细菌或病毒感染：中耳腔受到病原体侵袭，引发炎症。常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。 2. 咽鼓管功能障碍：咽鼓管堵塞或异常开放，影响中耳通气和引流。 3. 鼓膜穿孔：外伤或慢性炎症导致鼓膜破损，易引发感染。 4. 自身免疫性疾病：自身免疫系统错误攻击中耳组织。 5. 长期吸烟：烟草中的有害物质损害中耳黏膜，增加患病风险。 总之，中耳炎的成因多样，预防需多方面注意。治疗效果不佳时应及时复诊，明确原因，调整治疗方案。建议前往正规医院接受专业诊治。

你好：还是要进行消炎治疗。必要时可以全身用药。有什么问题，可以继续提问。

你好：这种情况建议尽快消炎，要保持口腔清洁。有什么问题，可以继续提问。