82岁慢阻肺病患者ICU治疗,取呼吸机困难怎么办
我妈82岁,患有慢阻肺病5.6年了,今年1月22日送医院ICU重症监护抢救,气管切开插呼吸机治疗,输氧,打针,现血压,氧饱和度基本正常.回升到88,呼吸比较吃力,医生现采用间断用呼吸机治疗,现在已经有5天了,各项监控指标还行,炎症指标不太理想,家属要求要求取呼吸机,医生说取呼吸机现较困难,时间长了又怕不能脱离呼吸机
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肖起涛 主治医师
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慢阻肺病是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患者呼吸困难,治疗复杂。对于这位 82 岁在 ICU 治疗、取呼吸机困难的患者,需综合考虑多方面因素,如病情严重程度、身体机能、治疗效果、后续康复及可能的并发症等。 1. 病情严重程度:慢阻肺病长期发展会导致肺部结构和功能严重受损,影响呼吸功能。若病情较重,肺部恢复困难,取呼吸机可能存在风险。 2. 身体机能:82 岁高龄,身体各器官功能衰退,自身恢复能力较弱,对脱离呼吸机的适应能力较差。 3. 治疗效果:炎症指标不理想,说明感染未完全控制,这会影响呼吸功能的恢复,增加取呼吸机的难度。 4. 后续康复:脱离呼吸机后,患者的呼吸锻炼和康复治疗至关重要,若康复措施不到位,可能再次依赖呼吸机。 5. 可能的并发症:长期使用呼吸机可能导致肺部感染、气压伤等并发症,进一步影响脱离呼吸机。 总之,对于这位患者,需要医生综合评估各方面情况,制定最适合的治疗方案。家属应与医生充分沟通,共同为患者的治疗做出决策。
2024-12-12 04:02
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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慢阻肺是指呼吸时以气流受限受限为特征的肺部疾病,病情不完全可逆,呈进行性发展就是越来越重。如果说预防就得针对病因,首先就是有吸烟史的戒烟,二是避免接触职业性粉尘和化学物质,再就是如果呼吸系统的感染要积极治愈,多喝水,多做运动,多呼吸新鲜空气,如果是患者,那么就要长期家庭氧疗
2015-11-28 07:15
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申兰阔 医师
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慢阻肺是指呼吸时以气流受限受限为特征的肺部疾病,病情不完全可逆,呈进行性发展就是越来越重。如果说预防就得针对病因,首先就是有吸烟史的戒烟,二是避免接触职业性粉尘和化学物质,再就是如果呼吸系统的感染要积极治愈,多喝水,多做运动,多呼吸新鲜空气,如果是患者,那么就要长期家庭氧疗。
2015-11-27 13:55
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