50多岁女性长期干咳原因不明如何检查
我妈妈已经50多岁了,由2006年底开始,就总是咳嗽,没有痰,只是干咳。后来先后的吃过一些药,有的医生说是感冒引起的,有的说是胃寒,还有的说是呼吸道感染,也去协合医院检查过,说没什么。做过胃镜,照过肺,都没有问题。一直都吃药控制,吃一些好一点儿,稍不用药就咳得厉害,但从没彻底好过。也不知应该由哪方面下手去检查,希望在这里可以找到答案,谢谢!
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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50多岁女性长期干咳,可能是咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流病、药物副作用等原因所致。 1.咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,气道存在慢性炎症,以刺激性干咳为主要表现。常用药物有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等。 2.鼻后滴流综合征:鼻腔或鼻窦的分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗常使用抗组胺药如氯雷他定片,减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。 3.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞增多导致,需使用糖皮质激素如泼尼松龙片。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引发咳嗽。可服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等。 5.药物副作用:某些降压药如血管紧张素转换酶抑制剂可能导致干咳。 长期干咳原因复杂,需要综合考虑多种可能。建议到正规医院完善相关检查,如支气管激发试验、诱导痰细胞学检查、24 小时食管 pH 值监测等,以明确病因,进行针对性治疗。
2024-12-11 17:46
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施,对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等。对于咳嗽首先应该明确病因,针对病因进行治疗才可从根本上解决问题,不可盲目使用强效的镇咳药,中医把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。
2015-11-27 20:16
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