大小便失禁且下肢无知觉,手术两次无效,如何治疗?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):大小便失禁,下肢无知觉2009418无原因曾经治疗情况和效果:2009420手术两次无效果想得到怎样的帮助:祈求得到医治药物能帮住多少
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回答1
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何全军 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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大小便失禁且下肢无知觉,经两次手术无效,可能由多种原因引起,如脊髓损伤、脑部病变、神经炎症、脊柱疾病、周围神经病变等。 1. 脊髓损伤:脊髓受到外伤、炎症等影响,导致神经传导功能障碍。治疗方法包括药物治疗(如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经药物)、物理治疗、康复训练等。 2. 脑部病变:如脑梗死、脑出血等影响控制大小便和下肢的神经中枢。治疗需针对病因,如溶栓、止血等,同时配合康复治疗。 3. 神经炎症:自身免疫性疾病或感染导致神经发炎。可使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等药物,以及神经营养药物。 4. 脊柱疾病:如脊柱骨折、椎间盘突出等压迫神经。轻度可保守治疗,包括卧床休息、牵引等;严重时需手术解除压迫。 5. 周围神经病变:糖尿病、中毒等因素引起。控制基础疾病,使用改善微循环和营养神经的药物(如前列地尔、依帕司他)。 出现大小便失禁和下肢无知觉的情况较为复杂,需要综合多种检查明确病因,采取针对性治疗,并坚持康复训练,以促进功能恢复。
2024-12-11 21:06
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