五个月宝宝晚上频繁醒来，补钙后无改善，且在摔头后情况加重，可能与多种因素有关，如睡眠环境不适、饥饿、胃肠不适、缺乏维生素 D、脑部损伤等。 1. 睡眠环境不适：宝宝的睡眠环境过于嘈杂、温度不适宜或床铺不舒适，都可能影响睡眠质量。家长应保持房间安静、温度适中，选择柔软舒适的床铺。 2. 饥饿：宝宝处于快速生长阶段，可能因食量增加而在夜间感到饥饿。可适当增加睡前喂奶量。 3. 胃肠不适：消化不良、腹胀、腹痛等胃肠问题也会导致宝宝睡不安稳。可轻柔按摩宝宝腹部，促进胃肠蠕动。 4. 缺乏维生素 D：维生素 D 缺乏会影响钙的吸收，即使补钙也可能效果不佳。应在医生指导下补充维生素 D 制剂，如维生素 D3 滴剂、阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。 5. 脑部损伤：摔头后可能造成脑部损伤，引起宝宝频繁夜醒。若宝宝伴有呕吐、精神萎靡等症状，需及时就医，进行头颅 CT 等检查。 宝宝频繁夜醒可能是多种因素共同作用的结果，家长需仔细观察宝宝的情况，必要时及时就医，以明确原因并采取相应的措施。

这种情况一般多见于缺钙导致，另外也可见于磕伤引起，可以再复查一下微量元素，看具体情况如何，如果微量元素检查正常，可以做一下脑CT检查，看是否是磕伤引起，明确病因再进行治疗。