孕晚期后颅窝池持续增宽,是脑积水吗及如何应对?
孕34周做B超后颅窝池增宽14mm,孕35+3去省妇幼做彩超后颅窝池增宽12mm,孕36+1做核磁共振后颅窝池增宽14mm,内为脑脊液信号影充填,其他的侧脑室什么的未见明显异常,小脑蚓部可见,现在孕39周做B超后颅增宽15mm,请问核磁共振得报告说内为脑脊液信号影充填是有脑积水吗?现在后颅窝池又增宽是脑积水得可能性有多大?生下来什么时候治疗最好?都需要做哪些检查?
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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孕晚期发现后颅窝池持续增宽,这是一个令人担忧的情况。其可能是脑积水,也可能是正常的生理变化或其他原因。需要综合多方面因素判断,如增宽程度、胎儿整体发育情况、有无其他异常等。 1. 脑积水的判断:后颅窝池增宽超过 10mm 就需警惕脑积水,但不能仅据此确诊。还需结合胎儿的其他脑部结构、整体发育状况等综合评估。 2. 脑脊液信号影:核磁共振显示内为脑脊液信号影充填,这提示可能存在脑脊液循环障碍,但不能直接确诊脑积水。 3. 增宽的变化:从孕 34 周到 39 周,后颅窝池宽度有波动,持续增宽增加了脑积水的可能性,但仍需进一步观察和检查。 4. 其他影响因素:胎儿的侧脑室、小脑蚓部等结构未见明显异常,这是较好的方面,但仍不能完全排除脑积水。 5. 后续检查和治疗:生下来后应尽快进行头颅超声、CT 等检查,明确诊断。若确诊脑积水,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,具体取决于病情严重程度。 总之,孕晚期后颅窝池持续增宽需要密切关注和进一步检查,以确定是否为脑积水及采取合适的治疗措施。
2024-12-12 06:16
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好考虑脑积水怀孕6个月时胎儿还在迅速生长期胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时会轻微脑积水但是这种轻微脑积水会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失如果产后影响孩子的发育最好及时治疗
2015-11-28 13:40
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,轻度的脑积水一般可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗的但是,对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不适宜手术。
2015-11-28 06:58
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