辨别胃火实热和虚热，可从症状、脉象、舌苔、病程、兼证等方面判断。实热多起病急，症状明显；虚热起病缓，症状相对较轻。治疗需根据具体情况，采用清热泻火或滋阴清热的方法。 1.症状：胃火实热常见胃脘灼痛、口渴喜冷饮、口臭、牙龈肿痛等；虚热则多为胃脘隐痛、口干但不欲多饮、手足心热等。 2.脉象：实热脉象洪数有力；虚热脉象细数。 3.舌苔：实热舌苔黄厚干燥；虚热舌苔少或无苔，或舌红少津。 4.病程：实热起病急，病程短；虚热起病缓，病程长。 5.兼证：实热常兼便秘、尿黄；虚热常兼头晕、耳鸣、腰膝酸软。 胃火实热和虚热的辨别需要综合多方面因素。治疗时，实热可用黄连上清丸、牛黄清胃丸等；虚热可用知柏地黄丸、养胃舒颗粒等。但用药需遵医嘱，必要时应前往正规医院就诊。

病情分析:你好，通过你的描述，此为药不对症指导意见:胃火分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔等;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬等。请结合自身症状，对症下药，不然会出现类似你说的“感觉胃部发热疼痛,口腔似火烧”等。初步认为，你目前不属胃寒，因为服用治疗脾胃虚寒之药不适感过大，建议停用此药。建议去中医院找大夫门诊看下，挂号费几块钱吧，在这里不好给你辨证的，望闻问切。如果不喜欢服用中药，就让大夫给开点中成药

您好，您这是治疗的失误造成的，现在的情况是胃中有热但聚于胃中，不能下达我给您调下药，现在的情况说详细些，大便情况，次数干稀，饭后有无腹胀腹痛，吃饭怎样，脾气怎样，看看自己舌苔厚度颜色，舌头颜色，睡眠怎样，现在有无怕冷腰疼乏力，以前的脾胃虚寒的表现也说一下医生询问：