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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,请问目前的症状是什么,有什么不适的感觉,必须检查和症状相结合,需要全面分析,综合考虑.
2015-12-03 03:24
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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十二指肠正常解剖分4部:上部,降部,水平部及升部.上部长约4~5cm,自幽门向右并稍向后上,至肝门下方转而向下,形成十二指肠上曲,续接降部.上部近侧段通常称十二指肠球,在正常胃镜检查时,当胃镜前端部刚进入幽门后,由于十二指肠上曲的存在,不能看到十二指肠降部.十二指肠上角部位因转弯较急,常不易看清,一般仅能看到十二指肠上部远段肠腔的1/3~2/3.良性胃病组与正常人无差异.胃癌组患者十二指肠上曲曲度明显减少或消失,与正常组及良性胃病组差异有极显著意义. 胃癌患者十二指肠上曲曲度减少或消失的机理可能是:①先天性十二指肠上曲曲度减少或消失者可能后天易患胃癌;②胃癌患者胃壁僵硬向上牵拉十二指肠肠球,使十二指肠上曲曲度减小.但胃良性溃疡也有疤痕形成,却未见曲度变小或消失,似还有其他原因. 另一种解释可能为先有十二指肠上曲曲度减小或消失而后发生胃癌,其机制为:①十二指肠上曲曲度变直或消失,使胃排空加快,酸性胃液不宜在胃内存留,导致胃内细菌增多,亚硝酸盐合成增多易发生胃癌[3];②十二指肠上曲的存在可防止胆汁反流入胃,而十二指肠上曲曲度变直或消失可使胆汁较易反流入胃内,诱发胃癌的动物实验证明胆汁反流能促进胃癌发生[4];③直立位时十二指肠上曲通常高于幽门,使胃内常有液体存留,起到“水封”的作用,使肠道内有害气体不致溢入胃内,因肠内有害气体长时间作用于胃粘膜而发生胃癌.
2015-12-03 09:28
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤,世界上胃癌发病率约17. 6/10万,据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位,在全身癌肿中占第三位。男性居多,男女患者比例为2~3:1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计,42%的胃癌患者在我国,其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»