孕妇能服用拉米夫定吗?
我和老婆结婚三年又余,一她一直没有怀孕,今年好不容易怀上孩子了。可是又出现新的问题了,她原来有肝炎的,这些日子大概是累的原因吧,肝区总是有一点不适,我们又不清楚她能不能服用一些治疗肝病的药。
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回答1
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曹丽萍 副主任医师
洛阳市吉利区人民医院
二级乙等
骨伤科
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患者您好,拉米夫定是乙肝抗病毒药物一个重要组成部分,有较好的抑制乙肝病毒复制功能,但同时也有耐药等副作用出。在市面上流传一种说法,乙肝孕妇服用拉米夫定一类的抗病毒药物,可以更有效地阻断母婴传播,这种说法其实是没有科学依据的。而且,临床前的动物实验中曾有怀孕早期使用拉米夫定致胚胎死亡的报告,并且已经证实拉米夫定可透过胎盘,因此处于妊娠早期的孕妇不宜使用拉米夫定。如有疑问,建议到当地公立医院就诊。
2019-01-28 18:49
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回答6
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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拉米夫定是一种抑制病毒复制的药物,对母婴可能会有一定的副作用的。但是当前你的肝炎如果不治疗的话,危害更大,远远超过副作用。拉米夫定能够降低体内病毒的含量,含量越低,婴儿感染肝炎的可能性越小,但并不能完全阻断。婴儿出生后要行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合治疗,会大大降低婴儿的感染的几率。
2015-12-03 18:07
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好!孕妇不能服用拉米夫定。你的情况是乙肝大三阳,属于乙肝病毒携带者,不影响怀孕,孩子出生后24小时内注射乙肝疫苗即可避免传染,孩子出生后你一定要及早正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化或者传染他人.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,不管大三阳、小三阳都能使其转阴,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态,激活患者免疫应答,重建肝脏主动免疫功能,促进“免疫耐受”被打破,恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力,主动对HBV病毒进行消除和剥离,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的。希望你正确治疗,早日康复!
2015-12-03 13:35
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,孕妇是不能服用拉米夫定的,有可能导致胎儿畸形,乙肝大三阳,肝功正常也不需要治疗的。这种情况为了避免传染孩子.需要采用阻断疗法孕妇在怀孕后的笫7.8.9个月分别进行注射高效价乙肝免疫球蛋白.胎儿出生后24小时内和一月内分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白.同时小孩要在出生后的24小时内,一月时,和第6月时分别注射乙肝疫苗.
2015-12-03 11:37
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,妊娠中、晚期:乙肝病毒母婴传播与母血HBV-DNA含量有关,含量越高,危险性越大;拉米夫定能快速降低血中HBV-DNA水平,因此拉米夫定可望与乙肝疫苗联合用于阻断母婴传播。推广应用之前,其安全性尚需确定。
2015-12-03 09:18
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回答2
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蒋跃 主治医师
桂林市第三人民医院
一级
门诊部
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这位朋友,你好。大三阳,肝功能正常,这种情况下,是可以正常怀孕的,而且在孕第28周,32周和36周打高效价免疫球蛋白,进行母婴阻断,阻断率高达97%以上。拉米夫定是核苷类的抑制乙肝病毒的西药,在孕前6个月内,尤其是孕期都是不能服用,因为这类药可能会对孩子有一定的副作用如影响智力等。现在医生建议孕27周的女性服用拉米夫定,是错误的,建议不要接受这样的错误药方。
2015-12-02 20:47
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