女诊断为肾病综合症后服用强的松
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):女诊断为肾病综合症后服用强的松12片10天未见效,改用甲强龙冲激治疗三天后消肿,后每日服强的松8片,一周后尿检转阴,8片剂量已服用8周,是否可以减量,如何减量?
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刘正祥 副主任医师
天门市皂市镇中医院
其他
内科
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肾病综合征主要表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症等症状,治疗主要是免疫抑制剂或者激素治疗,你上面的描述,你目前采用的是激素冲击治疗,目前尿蛋白阴性可以减量,激素减量需要在医生的指导下慢慢的减量,而且还需要定期复查尿蛋白,目前注意低盐饮食,注意休息,避免重体力劳动。
2018-09-01 13:47
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,请如下进行仔细阅读,一般要进行反弹的!若减或停药,应在医生的指导下进行的!肾病综合征是幼儿及学龄儿童的常见病。主要表现为高度浮肿,大量蛋白尿,高胆固醇及低蛋白血症。治疗:除一般对症治疗,卧床休息,限制盐摄入外,目前主要采用肾上腺皮质激素治疗。对复发难治者,可加用免疫抑制剂,也可合用中药治疗。由于肾病综合征易复发,所以家庭护理极为重要。首先家长要按医嘱定时服药,不要随便少服或停服,以免导致复发,且复发后再用药治疗,效果较差。由于该病以激素治疗为主,若长期应用可使骨质疏松,所以一定要同时给小儿服用维生素D制剂和钙剂。要注意预防感染,以免复发,当孩子有感染时,要积极治疗,同时到医院查小便,若发现有蛋白,定期复查。若感染控制后蛋白消失,可持续巩固治疗一段时间。若蛋白持续存在,应到医院进行诊治,以明确是复发或治疗方法不当所致。另外,若感染发热不易控制,尿量减少,浮肿加重,要去医院进行检查和治疗。饮食治疗肾病综合征的饮食必须针对患者具有大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症的特点。(1)除出现肾功能衰竭及氮质血症者外,血浆蛋白低于正常者,一般应给予高蛋白质饮食,每日供给量以1.5~2.0g·kg-1计算,除供给患得正常需要量外,还要弥补尿蛋白的泄失。如一旦出现肾功能衰竭或氮质血症应采用限制蛋白质的饮食,可参阅肾功能衰竭中饮食治疗的有关章节。(2)不同程度的水肿患者,应给予少盐、无盐或少钠饮食。在服用大剂量激素(强的松)治疗时,易于使钠盐滞留而引起水肿,亦应适当限制食盐的进食量。①少盐饮食:每日饮食中摄入盐量不超过2~3g(1g食盐的含钠量为400mg),不再另食其它含盐食物。②无盐饮食:每日饮食中在烹调时不再加盐或用其他含盐食物,一般常加糖醋以增进口味,但食物内的含钠量应不超过1000mg。③少钠饮食:一天饮食中除在烹调进时不再加食盐或其它含盐食物外,还要计算食物内的含钠量不超过250~500mg。食物含钠量可参阅表29-1。患者长期食用少盐饮食后,往往喜食红烧食物,可按当地酱油含盐浓度,用酱油代盐,适量调节。一般酱油4~5ml中约有1g的盐量。每100g食物含钠量(mg)西瓜2.6丝瓜19
2015-12-03 16:55
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好肾病综合征一般表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症分为原发性、继发性和遗传性三大类是比较顽固的病症一般中药调理效果不错低纳盐饮食多食优质蛋白如瘦肉、鱼、蛋、奶等服用激素药的话一般不要一下子停止用药要慢慢减少
2015-12-03 01:49
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