左颈淋巴结肿大且持续一月未消，触碰疼痛，可能由炎症感染、淋巴结反应性增生、淋巴瘤、恶性肿瘤转移、自身免疫性疾病等引起。 1.炎症感染：如细菌、病毒感染，常见的有上呼吸道感染。炎症刺激可导致淋巴结肿大、疼痛。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等，或抗病毒药物如利巴韦林等。 2.淋巴结反应性增生：身体受到刺激，如过敏、毒物等，淋巴结会出现反应性增生。一般无需特殊治疗，去除刺激因素后多可缓解。 3.淋巴瘤：淋巴细胞恶变导致。常表现为无痛性进行性淋巴结肿大，确诊需病理检查。治疗包括化疗、放疗等。 4.恶性肿瘤转移：如肺癌、食管癌等转移至颈部淋巴结。需要明确原发病灶，采取手术、放化疗等综合治疗。 5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮。可累及淋巴结，需使用免疫抑制剂如环磷酰胺等治疗。 左颈淋巴结肿大持续不消退且有疼痛，应引起重视。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、淋巴结超声、病理活检等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好，根据你的描述，建议拍肺部片看看，目前不能确诊病因，也可以穿刺做病理看看

如果是x-线的一般在25元-50元左右，ct一般120-150元。

你好，这个情况考虑是因为有细菌性感染导致的可能性大