左边靠近下巴附近有肿块、疼痛且伴有咽喉不适，可能是淋巴结炎、咽喉炎、下颌下腺炎、皮脂腺囊肿合并感染、肿瘤等原因引起。 1. 淋巴结炎：多由附近组织感染引起，如咽喉炎、牙龈炎等。表现为淋巴结肿大、疼痛。治疗上需针对原发病进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。 2. 咽喉炎：病毒或细菌感染、环境刺激等均可导致。除咽喉疼痛外，可能引起周围淋巴结肿大。治疗包括多喝水、含服西瓜霜含片，必要时使用利巴韦林、头孢克洛等药物。 3. 下颌下腺炎：多因导管阻塞、细菌感染等。会有腺体肿大、疼痛。治疗以抗感染为主，如头孢曲松钠等，严重时可能需要手术。 4. 皮脂腺囊肿合并感染：局部皮脂排出受阻形成囊肿，感染后出现肿痛。需抗感染治疗，如使用甲硝唑，感染控制后可手术切除。 5. 肿瘤：较为少见，如淋巴瘤等。需要进行病理检查明确诊断，治疗方法包括化疗、放疗等。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累，饮食清淡。