入睡和看电视时出现胸闷气短，可能由多种原因引起，如心脏疾病、呼吸系统疾病、肥胖、心理因素、内分泌疾病等。 1. 心脏疾病：虽然发病时心电图正常，但不能完全排除心脏问题，如心肌缺血的早期阶段或阵发性心律失常。需要进一步做 24 小时动态心电图、心肌酶谱等检查。 2. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，可导致气道狭窄，影响呼吸。可行肺功能检查、支气管激发试验等明确。 3. 肥胖：体重超标会增加心肺负担，影响心肺功能。需要控制体重，合理饮食，增加运动。 4. 心理因素：长期的焦虑、紧张等不良情绪可能引发躯体症状。可通过心理评估来判断。 5. 内分泌疾病：例如甲状腺功能减退，代谢减慢，也可能出现类似症状。应检查甲状腺功能。 总之，出现上述症状需要综合考虑多种可能，进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免劳累和情绪激动。

患者33岁，这个年龄常见的心脏病是心肌炎，心肌损伤，患者可以通过心脏ECT进一步检查，并禁酒，并适当应用营养修复心肌损伤的药物，如玉丹荣心丸，避免剧烈运动