63 岁男性肺结节伴阴影,如何应对?
男63岁吸烟平均一天两包体检拍片肺部阴影复检CT两肺纹理增多,右肺上叶见直径约2.4CM结节状密度高影,边缘不规则,可见多发细短毛刺;纵隔各区未见明显肿大淋巴结,心脏形态、位置大致在正常范围,所见大血管未见明显异常。双侧胸腔未见积液。::
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谷魁广 医师
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内科
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63 岁男性,长期大量吸烟,体检发现肺部阴影及结节。这种情况可能由多种原因引起,如炎症、结核、肿瘤等。需要进一步检查明确诊断,并采取相应治疗措施。包括增强 CT、肿瘤标志物、病理活检等。 1. 炎症:肺部炎症可导致阴影和结节,常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 2. 结核:肺结核也可能出现类似表现,常有低热、盗汗、乏力等。需进行抗结核治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 良性肿瘤:如错构瘤等,一般无症状,定期复查观察变化。 4. 早期肺癌:若结节形态不规则、有毛刺,需警惕肺癌。可能需要手术切除,术后根据病理分期决定是否化疗、放疗。 5. 其他原因:自身免疫性疾病累及肺部等也可能,需针对原发病治疗。 总之,对于该患者的情况,应尽快完善相关检查,明确结节性质,制定个体化的治疗方案。同时,患者应戒烟,保持良好的生活习惯。
2024-12-12 07:49
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王庆松 医师
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全科
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从上述资料分析,考虑肺部肿瘤的可能性较大,需要结合全身的表现进行初步诊断。一般来说,如果诊断明确,需要及时进行手术治疗,手术后进行化疗等全身治疗措施,可以中医等治疗配合。
2015-12-04 00:06
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回答3
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肖起涛 主治医师
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内科
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从你描述的情况考虑不能排除是属于肿瘤的表现,建议你进一步治疗你的情况可以考虑进一步查肺部增强CT,如果无加强的话,一般问题不大,如果是局部强化的话建议你及时的行呼吸镜明确诊断排除肿瘤可能
2015-12-03 18:18
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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根据你的描述,考虑为右肺上叶占位性病变。建议:目前穿刺技术及设备较为成熟,不会因为穿刺扩散的,穿刺后到病理结果出来大概一周时间。如果确定为恶性,经过相应检查能够手术,应该尽快手术治疗,手术有一定的风险,手术时间大概三、四个小时,术后恢复顺利一般九天拆线。
2015-12-03 09:46
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回答1
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李希弘 医师
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全科
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你好,从影像学的角度考虑老人的情况恶性肿瘤的可能性较大。穿刺的话是会促进肿瘤扩散的,但是目前很少用这种方法。从目前的ct结果来看,建议及时手术治疗,如果病人没有其他并发症的话,手术风险倒不是太大,一般需要2周左右恢复。
2015-12-03 05:40
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