甲状腺实性包块能否不手术治疗，取决于包块性质、大小、症状、患者身体状况及个人意愿等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.包块性质：良性且较小、无恶变迹象，可先观察。
2.包块大小：体积小，无明显压迫症状，定期复查超声。
3.症状：无症状或症状轻微，可尝试药物治疗，如左甲状腺素钠片、夏枯草胶囊、小金丸。
4.患者身体状况：身体较差无法耐受手术，可保守治疗。
5.个人意愿：患者坚决拒绝手术，可先采取其他治疗方法。
总之，甲状腺实性包块的治疗方法需综合多种因素决定，建议患者到正规医院就诊，遵医嘱选择合适的治疗方案。

要确定是良性还是恶性只能通过活检来确诊，可以做个B超，根据其表现大致的判断一下。希望我的回答对您有帮助，忘您早日康复，谢谢。医生询问：

是颈部的肿块还是甲状腺的肿块？如果是甲状腺的肿块的话，多数情况下都还是建议手术的治疗的，当然还要根据肿块的大小来决定。建议做个颈部的CT检查来协助判断是否需要手术。

你好，甲状腺实性包快需引起高度重视，因为甲状腺癌的可能比较大。要确定诊断必须活检，最准确的就是手术后活检，其次就是穿刺活检。不管是那种方法建议及早活检明确。医生询问：包快多大？彩超有无发现淋巴结肿大？

这位朋友，您好。可以不手术取活检做病理诊断。这位朋友，您好。不管是是良性还是恶性，最好的治疗方法是手术治疗，手术中做病理诊断。保守治疗效果不确切。

你好，甲状腺肿物不做手术最简单的诊断方法就是针吸活检病理诊断。也就是去包块局部组织活检的方法。如果确实是肿块不管什么性质的最好是手术切除，因为都是有增大趋势的，生长于颈部肿大后会影响到呼吸的，因为甲状腺后就是气管。