下牙两侧最里面两颗牙齿因蛀牙出现洞且时常牙痛，可能是龋坏程度加深、牙髓感染、根尖周炎、牙隐裂、牙龈问题等所致。 1. 龋坏程度加深：当蛀牙洞较深，接近或影响牙髓时，会引起疼痛。此时需要去除龋坏组织，进行补牙。 2. 牙髓感染：细菌侵入牙髓引发炎症，产生剧痛。一般需进行根管治疗。 3. 根尖周炎：炎症扩散至牙根尖周围组织，导致咬合疼痛。多采用根管治疗结合药物消炎，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。 4. 牙隐裂：牙齿表面细小裂纹，遇冷热刺激或咬合时疼痛。轻微隐裂可补牙，严重时可能要拔牙。 5. 牙龈问题：如牙龈炎、牙周炎等，也可能导致牙齿疼痛。需进行牙周治疗，包括洁治、刮治等。 总之，出现这种情况应及时到正规医院口腔科就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。治疗后要注意口腔卫生，定期复查。

根据你的描述牙齿出现龋坏形成龋洞，现在出现疼痛，要求治疗。建议消除紧张，可去口腔科检查，如果牙齿是刺激痛，多是深龋症状，此类情况可去腐充填治疗。如果牙齿有自发痛，则多是牙髓炎症状，此类情况需要根管治疗。

这样的情况如果是存在炎症的情况，是需要进行消炎的治疗的如果是没有明显的炎症，是可以考虑进行补牙的处理的，如果是没有效果，是可以考虑进行拔牙处理的

你好，看了你的描述，基本了解情况。建议做根管治疗因为经常疼痛，有可能露神经。所以最好做个根管治疗。然后补牙。以后有蛀牙要及时处理。

根据你描述的情况是牙齿的问题这个的话你最好是可以去牙科的，这个是可以拔掉的。。