53 岁停经后又来月经且持续不停，同时患有子宫肌瘤，可能是激素变化、子宫肌瘤增大、子宫内膜病变、凝血功能异常、其他妇科疾病等原因所致。 1. 激素变化：女性在围绝经期，激素水平不稳定，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，必要时进行激素替代治疗。 2. 子宫肌瘤增大：肌瘤体积增大，影响子宫收缩和内膜修复，导致出血。小的肌瘤可观察，较大肌瘤可能需手术切除。 3. 子宫内膜病变：如子宫内膜增生、息肉甚至恶变等。需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查明确，根据结果选择药物或手术治疗。 4. 凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等。需进行血常规、凝血功能检查，针对病因治疗。 5. 其他妇科疾病：如宫颈炎、阴道炎等，也可能引起异常出血。需进行妇科检查和相关病原学检测，予以抗感染等治疗。 总之，出现这种情况应及时到正规医院妇科就诊，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗，切勿拖延。

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