握拳时小手指伸不开，用力伸有胀痛感，可能是腱鞘炎、关节炎、肌肉拉伤、神经受压、关节损伤等原因造成的。 1.腱鞘炎：手指频繁活动，腱鞘发生炎症，导致腱鞘狭窄，影响手指活动。可通过休息、热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等缓解。 2.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激关节，引起关节疼痛、活动受限。治疗包括药物治疗，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，以及物理治疗。 3.肌肉拉伤：过度用力或不当姿势导致小手指肌肉拉伤，出现疼痛和活动障碍。需休息、冷敷，疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊。 4.神经受压：颈椎病变或肘部神经受压，可能影响小手指的神经支配，导致活动异常。治疗方法包括解除压迫、营养神经，常用药物有甲钴胺片等。 5.关节损伤：外伤导致小手指关节损伤，引起疼痛和活动受限。轻度损伤可保守治疗，严重时可能需要手术。 出现这种情况，如果休息后仍不缓解或症状加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

您好，根据您的描述，患者出现的这种症状的原因可能是由于软组织疾病，还有可能是周围神经疾病。鉴于引起的原因很多，建议患者最好不要大意，尽快去正规的医院进一步的检查，确诊病因，针对性的治疗，以免延误病情，耽误治疗时间。

您好，腕关节腱鞘炎可能性比较大。可以加外用药物进行止痛治疗.或配合理疗,针灸,按摩等治疗，也可服用追风透骨丸尼美舒利治疗。

这个是要考虑是不是关节腔狭窄，也有可能是因为关节炎等，所以才会出现胀痛建议是可以到正规医院查一下骨片，确定是不是有异常