阳痿是一种常见的男性性功能障碍，其发病原因较为复杂，包括心理、生理、生活习惯等多方面因素。对于服用金匮肾气丸效果不佳，考虑更换为右归丸的情况，需要综合多方面因素判断。包括阳痿的具体病因、个人体质、药物适应性、用药安全性及生活调理等。 1. 阳痿的具体病因：心理因素如焦虑、紧张；血管性因素如动脉硬化；神经性因素如神经损伤；内分泌因素如雄激素缺乏；药物性因素如某些降压药。 2. 个人体质：不同个体对药物的反应不同，有人可能对金匮肾气丸不敏感，但对右归丸有较好效果。 3. 药物适应性：金匮肾气丸和右归丸虽都有补肾阳的作用，但成分和功效侧重有别。右归丸温补肾阳的作用可能更强，但也并非所有人都适用。 4. 用药安全性：用药过程中要关注是否有上火、胃肠道不适等不良反应。 5. 生活调理：保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、戒烟限酒、减轻压力等，对改善阳痿也很重要。 总之，不建议自行换药及决定用药频次。应先到正规医院男科就诊，经医生综合评估后，再确定是否换药以及合适的用药方案，并遵循医嘱用药。同时，注意生活方式的调整，以促进病情的改善。

您好。我感觉你的症状是肾阳虚。肾阳虚，即肾脏阳气虚衰，是肾脏阳气衰竭表现的症候。多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。临床表现为腰膝酸痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白；或黎黑，舌淡胖苔白，脉沉弱；或阳痿，早泄。肾阳虚应以温补肾阳为主，兼以身体的其他症状。右归丸温补肾阳，填精止遗。主治肾阳虚、阳痿，遗精，早泄等症。金匮肾气丸温补肾阳行水化气等功效。能治肾阳不足肢体浮肿小便不利夜尿增多等症。主要用于壮阳，改善性功能，治疗早泻。单从药物功效来看两种药物基本是差不多的。但是我感觉你现在的身体状况最好是找个中医师综合调理一下。

你好你的情况应该加大药效，可以服用右归丸

你好！从描述来看是肾阳虚，肾气虚，脾虚等症状，肾阴虚的情况没看到你描述。所以治疗是温补阳气，健脾补气等来治疗，中药治疗可以用金匮肾气汤适当加减来治疗，中成药可以选择用右归丸和补中益气丸来治疗，效果会比金匮肾气丸好一些，其他最好用艾灸来治疗，自己可以在家艾灸足三里，关元，腰骶部等位置配合来治疗效果更好，祝你健康！