46 岁出现牙不好掉牙、湿气重、腰痛肩痛，可能与年龄增长、不良生活习惯、疾病因素、营养缺乏、运动不足等有关。 1.年龄增长：随着年龄的增加，身体机能逐渐下降，骨骼、肌肉、牙齿等都会出现老化和退变。 2.不良生活习惯：长期熬夜、吸烟、酗酒、饮食不规律等，会影响身体的正常代谢和健康。 3.疾病因素：如牙周炎可导致牙齿松动脱落，腰椎间盘突出会引起腰痛，肩周炎会引发肩膀痛。 4.营养缺乏：缺乏钙、维生素 D 等营养元素，影响牙齿和骨骼健康。 5.运动不足：长期缺乏运动，身体血液循环不畅，肌肉力量减弱，容易出现疼痛。 6.湿气重：可能是环境潮湿、长期贪凉饮冷、脾胃虚弱等原因所致。 总之，出现这些症状需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。平时要养成良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，增强体质。

您的情况还是需要用药慢慢调养的，常用四君汤、六君汤、补中益气汤等。建议您平时可以多食用具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如薏米、粟子、牛鸡肉、红枣、胡萝卜等。忌食性质寒凉，易损伤脾气的食品，如芹菜、柿子、香蕉、梨、西瓜、豆腐等。