乙肝小三阳患者胆红素三项偏高怎么办
大夫:你好!请问:我上一位乙肝的病毒携带者,小三阳.前两天作了一次肝功能检查,其中12项中,仅有总胆红素(28.3umol/L)、直接胆红素(7.2umol/L)、间接胆红素(21.1umol/L)、这三项好象都有些偏高。我该怎么办?谢谢!需要作其它的检查和治疗吗?谢谢!
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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乙肝小三阳患者出现胆红素三项偏高,可能是肝脏炎症、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响、生活方式不佳等原因导致的。需要综合评估,采取相应措施,包括进一步检查、调整生活方式和必要的药物治疗等。 1. 肝脏炎症:乙肝病毒活跃可能导致肝细胞受损,影响胆红素代谢。此时需要检查乙肝病毒 DNA 定量,评估病毒复制情况。若病毒复制活跃,可能需要抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2. 胆道梗阻:胆管结石、胆囊炎等可能造成胆道梗阻,使胆红素排出受阻。可通过腹部超声、CT 等检查明确,必要时采取手术或药物治疗,如消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 3. 溶血性疾病:如自身免疫性溶血性贫血等,红细胞破坏过多,胆红素生成增加。需进行相关血液检查,治疗可能用到糖皮质激素、免疫抑制剂等。 4. 药物影响:某些药物可能影响肝脏功能,导致胆红素代谢异常。需排查近期用药,必要时调整用药。 5. 生活方式不佳:长期饮酒、熬夜、过度劳累等也可能引起胆红素升高。应改善生活习惯,保持充足睡眠,避免饮酒。 总之,对于乙肝小三阳患者胆红素三项偏高的情况,应及时就医,明确原因,在医生的指导下进行针对性治疗。同时,要注意定期复查肝功能,监测病情变化。
2024-12-11 22:11
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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暂时可以不用,适当注意休息,定期复查
2015-12-04 02:20
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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复查B超,HBV-DNA同时应该多注意休息积极治疗如有疑问可以与我联系交流祝早日恢复健康!
2015-12-03 07:22
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