耳朵后面长了个小硬包且有点痛，持续三天，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖肿、脂肪瘤等原因引起。 1.淋巴结肿大：当身体受到感染时，耳后淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见于耳部、头皮或周围组织的炎症。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，若发生感染会出现疼痛。 3.毛囊炎：毛囊受到细菌等病原体感染，引发炎症，表现为红肿疼痛的小硬包。 4.疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。 5.脂肪瘤：一般为良性肿瘤，当瘤体较大或压迫周围组织时可能会有疼痛。 总之，耳朵后面长小硬包且痛的原因较多。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行相应治疗。

需要到医院耳鼻喉科检查是否急性的炎症，有什么不明白继续提问.

需要到医院耳鼻喉科检查是否皮脂腺囊肿肺部感染，积极治疗后手术。

建议敏感抗生素治疗观察，有什么不明白继续提问。