45 岁月经持续一个月未止，可能是内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、节育环影响、凝血功能异常等原因所致。 1.内分泌失调：45 岁女性处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，容易导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，必要时补充雌孕激素进行调理，如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2.子宫疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，会影响子宫的正常收缩和内膜脱落，造成月经异常。需进行妇科超声、诊断性刮宫等检查，根据具体情况选择药物治疗（如米非司酮）、手术治疗。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，影响凝血功能，导致月经出血不止。需进行血常规、凝血功能等检查，治疗原发病，必要时输注血小板。 4.节育环影响：节育环位置异常或刺激子宫内膜，也可能引起月经延长。通过超声检查明确，必要时取出节育环。 5.凝血功能异常：某些凝血因子缺乏或功能障碍，使得血液不易凝固。需进行凝血功能相关检查，如补充维生素 K 等改善凝血。 总之，45 岁月经持续一个月未止是不正常的，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

朋友您好，这情况与子宫卵巢的发育的情况以及内分泌低下是有关，目前可服用宫血宁胶囊或致康胶囊。建议在月经来临的第三天的医院空腹抽血检查性激素六项检查来明确原因。