精索静脉曲张手术后多年出现无精子的情况较为复杂，可能由多种原因引起，如手术并发症、睾丸功能障碍、输精管道梗阻、内分泌失调、免疫因素等。 1. 手术并发症：手术可能损伤精索内动脉，影响睾丸血供，导致睾丸生精功能受损。可通过超声检查评估睾丸血供情况。 2. 睾丸功能障碍：睾丸本身存在疾病，如睾丸炎、睾丸萎缩等，影响生精。需进行睾丸活检明确诊断。 3. 输精管道梗阻：术后可能发生输精管道粘连、堵塞。可通过输精管造影来判断。 4. 内分泌失调：体内激素失衡，如促性腺激素分泌不足，抑制生精。需检测激素水平，如睾酮、促卵泡生成素等。 5. 免疫因素：自身免疫异常，产生抗精子抗体，破坏精子。可进行相关抗体检测。 出现这种情况应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，患者要保持良好的心态，积极配合治疗。

患了弱精症或死精症后应该在积极用药的同时注意平时的生活细节，不可饮酒吸烟，不可熬夜，不可穿过于瘦小带弹性的小裤头，不可泡热水浴，宜多吃些羊肉、韭菜、核桃、桑葚等。还可吃些硫酸锌糖浆、他莫昔芬片，中药五子衍宗丸也有帮助。

你好,引起无精症的原因有：一是睾丸本身生精功能障碍；二是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞。引起睾丸生精功能障碍的原因有：⑴无睾症、⑵隐睾症、⑶先天性曲细精管发育不全。⑷睾丸炎。⑸睾丸结核。⑹生殖器损伤：睾丸损伤、精索扭转。⑺放射线照射。⑻睾丸局部温度过高。⑼食用棉籽油。⑽精索静脉曲张。以及性腺功能低下等。引起输精管道梗阻的原因有：1先天性双侧输精管缺如，2生殖管道损伤，3生殖管道炎症：附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等，3精囊良性肿瘤：精囊囊肿等。因此需要到医院进行检查，查明原因，对症治疗。