下巴出现红色小颗粒、瘙痒且天热加重、擦药效果不佳，可能是皮肤过敏、湿疹、痤疮、毛囊炎症、真菌感染等原因引起。 1.皮肤过敏：接触过敏原后可出现，如化妆品、花粉等。表现为皮肤发红、瘙痒、起疹。治疗上要避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂、口服氯雷他定等。 2.湿疹：与多种内外因素有关，如环境潮湿、精神紧张。症状为红斑、丘疹、渗出等。可使用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，口服盐酸西替利嗪。 3.痤疮：皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞等可导致。常有粉刺、丘疹、脓疱。可外用维 A 酸乳膏，口服多西环素。 4.毛囊炎症：细菌感染毛囊引起，有红肿、疼痛。需外用莫匹罗星软膏，必要时口服阿莫西林。 5.真菌感染：如马拉色菌感染。皮肤有红斑、脱屑、瘙痒。可用酮康唑乳膏，口服伊曲康唑。 出现下巴皮肤问题应注意皮肤清洁，避免搔抓，饮食清淡。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊。

你好，考虑是真菌引起，保持脸部及全身的清洁.使用适合自己肤质的清洁剂洗脸.外涂除菌的药物,洗脸时,轻轻按摩患处,以利毛孔畅通。注意饮食,多吃蔬菜,水果,少吃油炸,高热量及辛辣食物，保证充足的睡眠时间，最好再远离有辐射的环境。