大三阳转小三阳后耐药,现能否停服贺维力?
请教肝炎专科医生,我以前为大三阳患者,服用过贺普丁后转为小三阳患者,后来发生了耐药,转服贺维力,现在服用贺维力已经两年七个月了,现想停药,这两年七个月里HBV-DNA检测了三次,间隔超七个月一次,均为阴性,肝功能检测各指标基本正常,最近的两对半定量检测结果是:乙型肝炎表面抗原确认实验结果298.54 单位为ng/ml,乙型肝炎表面抗体确认实验结果0.03 单位mlU/ml,乙型肝炎e抗原确认实验结果0.00,乙型肝炎e抗体确认实验结果44.25 单位DRU/ml,乙型肝炎核心抗体确认实验结果10.51单位DRU/ml,检验方法为时间分辨荧,请问这个结果可否停服贺维力?谢谢指教.
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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大三阳患者经治疗转为小三阳后发生耐药,换服贺维力,现HBV-DNA阴性、肝功能基本正常,两对半定量结果如上,能否停药需综合多方面因素判断,包括病毒学指标、肝功能状况、耐药情况、治疗时长、个体差异等。 1. 病毒学指标:虽然多次检测HBV-DNA为阴性,但仍需持续监测,以确保病毒没有再次活跃复制。 2. 肝功能状况:目前肝功能基本正常是较好的情况,但停药后仍需密切观察,防止肝功能异常。 3. 耐药情况:之前出现过耐药,停药后有再次耐药的风险。 4. 治疗时长:服用贺维力两年七个月,时间相对较长,但仍需综合其他指标判断。 5. 个体差异:不同患者对药物的反应和停药后的情况可能不同,部分患者可能在停药后病情稳定,而有些可能出现反弹。 综合考虑,不能仅依据当前的检查结果就决定停药,建议患者与医生充分沟通,根据个人具体情况权衡利弊,制定合理的停药方案或继续治疗计划。
2024-12-11 20:08
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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乙肝小三阳转阴的机率非常小,肝功能正常,HBV-DNA检测了三次,均为阴性,不主张抗病毒治疗,治疗也得不到什么明显效果了,只要平时定期复查就行了,要注意保养身体。
2015-12-03 19:51
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