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乙肝大三阳患者能否怀孕及相关注意事项

乙肝

你好!!我是一名乙肝大三阳患者,请问我是否可以怀孕,应该在什么情况下怀孕,怀孕期间应注意哪些问题,以及如何避免传染给孩子!!!十分感谢医生的指导

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    乙肝大三阳患者可以怀孕,但需综合考虑肝功能、病毒载量等情况。怀孕前应做好检查评估,怀孕期间要密切监测,产后也要采取措施防止母婴传播。包括肝功能检查、病毒 DNA 定量检测、选择合适的怀孕时机、孕期用药、产后免疫接种等。 1. 孕前检查:需进行肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏 B 超等检查,以评估肝脏状况。若肝功能异常,应先治疗,待恢复正常后再怀孕。 2. 怀孕时机:当肝功能正常、病毒载量低时,可在医生指导下怀孕。若病毒载量高,可能需要先进行抗病毒治疗。 3. 孕期监测:定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量,密切关注身体变化。 4. 孕期用药:必要时在医生指导下使用替诺福韦酯、替比夫定等抗病毒药物,但需严格遵医嘱。 5. 产后预防:宝宝出生后 12 小时内尽快注射乙肝免疫球蛋白,并按 0、1、6 个月程序接种乙肝疫苗。 总之,乙肝大三阳患者怀孕需谨慎,全程密切监测,在医生指导下采取合理措施,可有效降低母婴传播风险,保障母婴健康。

    2024-12-11 23:46
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这位朋友,你好.如果你的肝功能正常的话,就可以怀孕.在生产前的三个月需要各打一针商效价免疫球蛋白.这样就可以阻止感染下一代了.

    2015-12-03 23:15
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    择怀孕的时机是相当重要的。一般乙肝患者判断的标准最重要的是“乙肝常规”,即人们常说的查“两对半”,它们是表面抗原、E抗原、表面抗体、E抗体、核心抗体。其中表面抗原、E抗原、核心抗体阳性被称为大三阳,E抗体、表面抗体、核心抗体阳性称为小三阳。妇女能否怀孕的判断标准是肝功能正常,最重要的是乙肝DNA定量在正常范围之内。大三阳不能要宝宝在大三阳患病期间,肝功能又不大好,绝不能怀孕。因为一方面,乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿,另一方面,怀孕期间肝的负荷本来就会增重,再加上肝功能不大好,孕妇自己的生命危险都会难以避免。大三阳患者最好等到全部指标都转阴再去怀宝宝。但大三阳全部转阴非常难,也不是一年半载的事,如果患者年龄较大,至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。小三阳肝功能正常可以怀孕如果是小三阳,肝功能正常,HBV-DNA阴性或者在正常值(5×100拷贝/毫升)之内,就可以怀孕。但是,妊娠会让孕妇免疫力降低,因此,怀孕期间要严密观察身体状况,并且定期上医院检查肝功能。孕后才知得乙肝,准妈妈怎么办?有的人在怀孕后的相关检查时,发现自己得了乙肝。如果在怀孕后的3个月以内,肝脏功能不好,又有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状,这时宝宝是不能要了,只有及时流产。否则大人小孩都危险。如果是在怀孕中晚期才发现,肝功能是好的,症状又不重,宝宝可以保留,但要进行严密观察,经常上医院做有关检查。到一定时候还要做阻断治疗。另外,携带乙肝病毒的孕妇可从怀孕7个月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是临近生产的孕妇发现得了乙肝,在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。

    2015-12-03 17:17
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    可以的,只是分娩后应该在24小时内为新生儿接种乙肝疫苗。小三阳可以不如,大三阳就还是不要吧,虽然说一般不会通过消化道传染,但保险一点比较好。如果我的回答对你有帮助的话,请点击“采纳为答案”,谢谢。

    2015-12-03 15:41
  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    如果女方肝功能不正常的话,最好选择暂不要孩子,否则孕妇肝脏负担加重,甚至危及生命。孕妇是大三阳,则从怀孕第4个月开始,每月注射一针此药。婴儿出生24小时内和15~30天内各注射一针乙肝高效免疫球蛋白。此外,在婴儿出生24小时内、1个月、6个月时各接种一次乙肝疫苗。如果按上述步骤操作的话,则婴儿传染乙肝病毒的阻断率为93%~97%。

    2015-12-03 07:56
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