3 岁半小孩手足口病后血小板反复减少咋治
3岁半的小孩,5月11日,是手足口病,血小板减少到10,打了12瓶丙中球蛋白,升到100多,出院后3天复查又降到37,医生开了强尼松和2种维生素的药,吃了10天,停药后3天,小孩子小腿有瘀斑7.8处,后去医院查血小板减到14,当晚就又打了6瓶丙种球蛋白,还要吃强尼松的激素药,这样治疗可以吗,要是血小板升不上去怎么办又或者升上去还是掉下来怎么办曾经治疗情况和效果:3岁半的小孩,5月11日,是手足口病,血小板减少到10,打了12瓶丙中球蛋白,升到100多,出院后3天复查又降到37,医生开了强尼松和2种维生素的药,吃了10天,停药后3天,小孩子小腿有瘀斑7.8处,后去医院查血小板减到14,当晚就又打了6瓶丙种球蛋白,还要吃强尼松的激素药,这样治疗可以吗,要是血小板升不上去怎么办又或者升上去还是掉下来怎么办想得到怎样的帮助:怎么治疗才完全好以后不会复发
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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3 岁半小孩手足口病后出现血小板反复减少,这是较为棘手的情况。可能与病毒感染、免疫反应、药物影响、骨髓造血异常、遗传因素等有关。 1. 病毒感染:手足口病病毒可能直接损伤骨髓造血干细胞,影响血小板生成。治疗重点是抗病毒,如使用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等。 2. 免疫反应:自身免疫紊乱导致血小板破坏增多。可通过免疫调节,如使用免疫抑制剂环孢素、他克莫司等。 3. 药物影响:某些药物可能抑制骨髓造血。需调整用药,避免使用此类药物。 4. 骨髓造血异常:骨髓造血功能障碍。必要时进行骨髓穿刺明确,根据结果治疗。 5. 遗传因素:部分患儿存在遗传易感性。需进行基因检测明确。 对于该患儿,目前的治疗方案是合理的。后续需密切监测血小板变化,调整治疗方案。若血小板持续不稳定,可能需要进一步完善检查,明确病因,并采取更有针对性的治疗。同时,家长要注意孩子的防护,避免受伤和感染。
2024-12-11 23:18
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,这种情况多是由于血小板破坏过多,常发生于自身免疫病及应用某些药物后。暂时先用药物提升。等手足口病痊愈后可以观察一段时间看看。平常可以多吃点生花生大枣黑米黑豆这些东西对提升血小板有帮助。祝健康
2015-12-03 20:53
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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病例分析:应该是病毒感染后所致,丙球对儿童副作用少,比较安全,联合抗病毒治疗意见建议:也可联合激素或中药治疗
2015-12-03 17:02
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