主动脉瓣及二尖瓣病变如何治疗
有时左胸感觉闷胀其他无有显症状有症状5年左右40年前检查心脏有杂音2010年3月8号超声诊断超声所见主动脉:发自左室窦部35毫米升主动脉39毫米肺动脉:发自右室22毫米室间隔:厚度11毫米左心房:（左右s）39毫米右心室:（左右d)20毫米左心室:（前后、左右、长径s/d）39/5339/5573/80毫米edv:121mlesv:58mlef:28%sv:64ml1、多切面示:主动脉瓣增厚回声增强可见多个强回声光斑测较大一个大小为3*6mm右、无交界处粘连收缩期瓣口开放受限测开放面积为1.7cm2；舒张期可见关闭不全间隙约1.4mm彩色血流示:主动脉瓣上血流速度加快vma*245cm/spgma*24mmhg；主动脉瓣返流:长度4.3cm面积3.6cm2容积5.5ml二尖瓣增厚回声增强舒张期开放间距为14mm瓣口面积正常收缩期前瓣瓣尖搭于后瓣瓣体致关闭点错位彩色血流示:二尖瓣返流:长度3.9cm面积4.4cm2容积4.6ml瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常2、主动脉瓣窦部内径增宽管壁增厚回声增强；左诚心房、左室大心腔大小及大血管内径未见异常3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁厚度、回声、运动捕幅未见异常脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣下录得舒张期正向双峰层流频谱e峰60cm/sa峰145cm/se/a小于1超声提示；主动脉瓣狭窄（轻度）伴关闭不全并钙化二尖瓣开放受限伴关闭点错位；左房、左室大；主动脉硬化；左室舒张功能减低收缩功能正常；彩色血流示:主动脉瓣上血流速度加快瓣下返流（少—中量）；二尖瓣返流（少量）咨询如何治疗
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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主动脉瓣狭窄伴关闭不全并钙化，二尖瓣开放受限伴关闭点错位，左房、左室大，左室舒张功能减低收缩功能正常，需综合考虑病情选择治疗方式，包括药物治疗、手术治疗等。 1. 疾病介绍：主动脉瓣和二尖瓣的病变会影响心脏的正常血液流动，导致心脏负担加重，长期可引发心脏结构和功能改变。 2. 药物治疗：可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，改善心室重构；β受体阻滞剂如美托洛尔，降低心肌耗氧量；利尿剂如呋塞米，减轻心脏负荷。但药物治疗效果有限，需遵医嘱使用。 3. 手术治疗：对于病情严重者，可考虑主动脉瓣置换术、二尖瓣修复或置换术等。 4. 定期复查：包括心脏超声、心电图等，监测病情变化。 5. 生活方式调整：低盐低脂饮食，避免剧烈运动，戒烟限酒，保持良好心态。 6. 预防感染：预防呼吸道感染，以免加重心脏负担。 总之，对于主动脉瓣及二尖瓣的病变，应根据具体病情制定个性化的治疗方案，并注重长期的随访和管理，以改善预后。
2024-12-12 03:53
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回答3
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郭立军 医师
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内科
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你好，先天性的症状，这个情况我认为需要及时的检查，手术成功率是很大的。
2015-12-04 01:30
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回答2
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谷印亮 医师
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理疗科
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手术的成功率很高的，无需担心！
2015-12-04 00:11
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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瓣膜狭窄这种结构性疾病药物治疗效果很差手术是根治的方法主动脉狭窄可能会导致心脏负荷加重而出现心脏增大岁时间的延长可能会发展至心衰此外主动脉瓣狭窄还可能会出现心绞痛的症状主要是心脏射血减少冠脉关注减少所致
2015-12-03 20:51
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