心律不齐且有早搏，还出现黑蒙症状，需要综合考虑多种因素来选择治疗药物，包括心律失常类型、症状严重程度、患者基础疾病、药物副作用和患者个体差异等。 1.心律失常类型：不同类型的心律失常治疗药物不同。如室性早搏，可选用美西律、普罗帕酮等；房性早搏，可用维拉帕米、胺碘酮等。 2.症状严重程度：若黑蒙频繁发作，可能需要更积极的治疗，如使用索他洛尔。 3.患者基础疾病：如有冠心病，可能需同时使用改善心肌供血的药物，如硝酸酯类。 4.药物副作用：每种药物都有副作用，如胺碘酮可能影响甲状腺功能。 5.患者个体差异：对药物的耐受性和反应不同，需个体化调整。 总之，心律不齐伴有早搏和黑蒙的治疗药物选择较为复杂，需要综合多方面因素。患者应及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，如心电图、动态心电图等，由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案，并严格遵医嘱用药。

建议最好是做24小时动态心电图检查明确，早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况。

早搏可发生于正常人但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作。对于频发早搏，建议进行射频消融手术治疗，也可请中医具体辨症，有可能是存在心气虚或心阴虚等原因的。

您好，有些心律失常会出现心源性的脑供血不足，导致头晕、黑蒙或意识丧失抽搐。行24小时动态心电图检查，可能能抓住异常，因为1年才发作2次，心脏彩超检查也可以做一下。