脾大慢粒是一种较为复杂的疾病，治疗效果不佳可能与疾病本身特点、治疗方案选择、个体差异、并发症以及患者依从性等有关。 1. 疾病本身特点：慢粒病情进展和个体差异较大，部分患者对常规治疗反应不佳。 2. 治疗方案选择：羟劲脲和干扰素可能并非最适合所有患者，药物敏感性存在差异。 3. 个体差异：患者的年龄、身体状况、基础疾病等会影响治疗效果。 4. 并发症：如感染、出血等并发症可能干扰治疗，影响疗效。 5. 患者依从性：未按时用药、未遵循医嘱调整生活方式等也会影响治疗。 总之，脾大慢粒患者治疗效果不理想时，需要综合考虑多种因素，及时调整治疗方案，患者也要积极配合治疗，改善生活方式，以提高治疗效果。

慢粒病人在血象变化不大的情况有可能会出现（不是引起）脾脏增大的到底是不是脾脏在增大可以让医生查查体或查个超声.转氨酶高不会直接引起脾大.

异基因造血干细胞移植因其供者的限制及抑制的高费用和高风险使其在慢粒的治疗中的作用受到限制.分子靶向药物--甲磺酸伊马替尼（格列卫）为一种小分子化合物通过靶向性的作用于BCR/ABL竞争性的抑制酪氨酸激酶的活性阻断疾病的信号通路抑制Ph阳性造血细胞的增值而使正常造血恢复.美国国家癌症综合网（NCCN）指南2008及欧洲白血病协作网的专家推荐(2006和2007)都将伊马替尼作为CML的首选治疗并且不再将骨髓移植作为患者的首选治疗.接受伊马替尼一线治疗的患者最佳的血液学完全缓解率为97%最佳的主要细胞遗传学缓解率和完全细胞遗传学缓解率分别为89%和83%.可考虑用格列卫试试就是价格昂贵现在还有吃3个月送9个月的优惠活动就是这样每年大约需10万左右吧若经济能力允许可以用用.

你好，可能是属于脾大的症状，一般情况下建议及时继续看医生，纠正贫血，也是很重要，联合治疗试试啊。