局限性背痛伴椎旁肌肉痉挛，活动加重，休息、热疗和镇痛剂无效，夜间疼痛明显，X 线片无异常，可能是肌肉劳损、脊柱关节炎、脊柱肿瘤、骨质疏松、椎间盘突出等原因导致。 1. 肌肉劳损：长期劳累或姿势不良可引起肌肉损伤，产生疼痛。治疗以休息、物理治疗和药物止痛为主，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。 2. 脊柱关节炎：自身免疫性疾病，可出现背痛。治疗包括药物如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤，以及康复训练。 3. 脊柱肿瘤：肿瘤压迫神经会导致疼痛。需明确肿瘤性质，采取手术、放疗或化疗。 4. 骨质疏松：骨密度降低，易引发疼痛。补充钙剂、维生素 D 及使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠。 5. 椎间盘突出：椎间盘退变突出刺激神经。轻者可卧床休息、牵引，重者可能需手术。 出现局限性背痛伴肌肉痉挛且常规治疗无效，应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。

病情分析：你好，骨病应先对应拍骨扫描进行检查，然后对症用药物进行调整。