手背夏天出现白斑冬天消失，偶痒，酒后发红有热感，多家医院诊断不同且治疗无效。可能是色素减退斑、日光炎、白癜风早期等。需综合症状、病史、检查等来明确诊断，同时注意预防和治疗。 1. 症状分析：白斑的形态、大小、颜色变化，痒和发红热感的程度和频率，对诊断有重要参考价值。 2. 病史了解：患者的生活习惯、工作环境、接触物等，判断是否有诱发因素。 3. 检查手段：可进行伍德灯检查、皮肤镜检查、真菌检测等，以排除真菌感染或其他皮肤疾病。 4. 季节因素：夏季紫外线强，可能导致皮肤损伤，加重病情；冬季紫外线弱，症状缓解。 5. 自身免疫：检测自身免疫指标，排查是否存在自身免疫性疾病导致的皮肤改变。 6. 生活注意：避免暴晒，减少饮酒，注意皮肤保湿和清洁。 患者应选择正规医院的皮肤科就诊，进行全面检查和评估，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。

您可以仔细观察一下，白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，有可能是白癜风，具体情况需要看到白斑后才可以确诊，白癜风属于难治疾病，最大的特点就是易扩散，尤其影响美观及生活，建议您及时到国家正规的专科医院进行检测就诊，以免延误病情及治疗最佳时期。