总胆红素 27.3 及高密度脂蛋白 1.81 不一定能直接确诊某种疾病，可能是生理因素，也可能与肝脏疾病、胆道疾病等有关。治疗方法取决于具体病因。 1. 生理因素：过度劳累、剧烈运动、饮酒、饮食等可能导致短暂的指标异常，一般通过调整生活方式可恢复。 2. 肝脏疾病：如肝炎、脂肪肝等，可能影响胆红素代谢。治疗包括保肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等，同时针对病因治疗。 3. 胆道疾病：胆结石、胆囊炎等可能阻塞胆道，使胆红素排泄不畅。治疗可能包括利胆药物如熊去氧胆酸胶囊，必要时手术。 4. 溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血，红细胞破坏增多导致胆红素升高。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松等。 5. 药物影响：某些药物可能影响胆红素代谢，需调整用药。 发现总胆红素和高密度脂蛋白异常，应及时就医，进一步检查明确原因，并在医生指导下进行治疗。

你好，根据你的描述，胆红素高点，这可能说明你存在点肝胆的炎症，尤其是胆囊的炎症。高密度脂蛋白一般与抗动脉硬化有关，他的数值越高说明你学不容易得动脉硬化，但是相应的维持血管弹性所需的物质也得不到应用。首先，建议去医院做个上腹部彩超，看看肝胆的结构，尤其是胆囊的问题。第二，关于脂蛋白的问题，说明你平时的饮食，或者脾胃不怎么好，所以需要你改善饮食，加强营养。第三，定期检测。必要时去肝胆科就诊。