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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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急性脊髓炎的临床表现多样,包括运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、反射异常和其他症状等。 1.运动障碍:表现为脊髓休克期肢体瘫痪,通常为截瘫或四肢瘫,休克期过后肌张力逐渐增高,腱反射亢进。 2.感觉障碍:受损平面以下感觉减退或消失,包括痛温觉、触觉等。 3.自主神经功能障碍:出现尿潴留、尿失禁,大便秘结或失禁。 4.反射异常:脊髓休克期腱反射消失,休克期过后腱反射逐渐亢进,出现病理反射。 5.其他症状:部分患者发病前 1 - 2 周可有发热、全身不适等上呼吸道感染症状,或有过劳、外伤等诱因。 总之,急性脊髓炎的临床表现复杂多样,一旦出现相关症状,应及时就医,进行全面检查和诊断,以便采取有效的治疗措施。
2024-12-12 06:20
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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以青壮年多见.病前数天或1~2周可有发热,全身不适或上呼吸道感染等病史.起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木,无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状. 一,运动障碍: 以胸髓受损害后引起的截瘫最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌麻痹.早期脊髓休克阶段,病变水平以下呈弛缓性瘫痪,肌张力降低,深反射消失,病理反射也可引不出来.通常于2~3周后,逐渐过渡到痉挛性瘫痪,肌张力逐渐升高,尤以伸肌张力增高较明显,深反射出现继而亢进,病理反射明显,与此同时有时肌力也可能开始有所恢复,恢复一般常需数周,数月之久,但最终常有一些体征残留.倘病变重,范围广或合并有尿路感染等并发症者,脊髓休克阶段可能延长,有的可长期表现为弛缓性瘫痪,或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪,此时肢体屈肌张力增高,稍有刺激,双下肢屈曲痉挛,伴出汗,竖毛反应和大小便自动排出等症状,称为脊髓总体反射.以上情况常提示预后较差,一些患者可终生瘫痪致残. 二,感觉障碍: 损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍,重者完全消失,系双脊髓丘脑束和后索受损所致.在感觉缺失区上缘可有一感觉过敏带. 三,植物神经障碍: 脊髓休克期,由于骶髓排尿中枢及其反射的机能受到抑制,排尿功能丧失,尿潴留,且因膀胱对尿液充盈无任何感觉,逼尿肌松弛,而呈失张力性膀胱,尿容量可达1000ml以上;当膀胱过度充盈时,尿液呈不自主地外溢,谓之充盈性尿失禁.当脊髓休克期过后,因骶髓排尿中枢失去大脑的抑制性控制,排尿反射亢进,膀胱内的少量尿液即可引起逼尿肌收缩和不自主排尿,谓之反射性失禁.如病变继续好转,可逐步恢复随意排尿能力.此外,脊髓休克期尚有大便秘结,损害平面以下躯体无汗或少汗,皮肤干燥,苍白,发凉,立毛肌不能收缩;休克期过后,皮肤出汗及皮肤温度均可改善,立毛反射也可增强.如是颈髓病变影响了睫状内脏髓中枢则可出现Horner征.
2015-12-04 05:42
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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脊髓炎一般是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,要及时进行抗感染治疗
2015-12-04 04:17
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,脊髓炎一般是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,要及时进行抗感染治疗。
2015-12-03 22:35
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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骨髓炎是一种骨的感染和破坏由需氧或厌氧菌分枝杆菌及真菌引起,骨髓炎好发于椎骨糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨如胫骨或股骨的干骺端,建议积极的应用药物抗炎治疗,同时防止并发症的出现,避免感染,最好联合应用药物会好一些的生活护理:平时注意休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,注意卫生,避免感染的出现,同时避免过度的劳累严重的是骨髓炎彻底久治不愈会引发癌变,
2015-12-03 20:31
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