出现第一天有少量黑色分泌物且持续不干净的情况，可能与内分泌失调、妇科炎症、子宫息肉、血液疾病、精神压力大等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起这种症状。 2.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，炎症刺激可使分泌物异常。 3.子宫息肉：息肉组织可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致出血异常。 4.血液疾病：某些凝血功能障碍的疾病，如血小板减少性紫癜，也可能有影响。 5.精神压力大：长期精神紧张、焦虑，会影响内分泌系统，进而导致月经失调。 如果出现这种情况，应及时到正规医院进行检查，如妇科超声、性激素六项、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于身体的恢复。

你好，上述情况建议去医院做B超检查子宫，附件和疗程后对症用药

月经不调只是个症状,治疗不调首先应该找出不调的病因.生殖内分泌轴系中各个环节都必须处于正常状态,任何一个环节出现问题那么它所对应的激素水平也会有所改变.所以对于月经不调的女性必须得检查激素水平和卵巢功能.上医院做电化学发光激素六（最好是在来月经第三到五天）和阴道四维彩超.切记不要盲目的用药,因为调经药都是激素类药,对身体各方面影响不说还对于未查清病因的内分泌是一个挠乱过程.如果出现了闭经或者是内分泌结果严重紊乱还得考虑做垂体兴奋试验的检查.