说话口齿不清且有时歪嘴，可能由多种因素引起，如神经系统疾病、口腔颌面结构异常、不良习惯、心理因素、遗传因素等。 1.神经系统疾病：某些神经系统病变，如脑梗死、脑出血、帕金森病等，会影响神经对肌肉的控制，导致说话和面部表情异常。这类疾病需要通过头颅 CT、磁共振成像（MRI）等检查来明确诊断。 2.口腔颌面结构异常：如唇腭裂、牙齿排列不齐、舌系带过短等，会影响发音和嘴部动作。通常需要口腔科医生进行评估和治疗。 3.不良习惯：长期的错误发音习惯或模仿他人的不良动作，也可能导致口齿不清和歪嘴。通过语言矫正训练可以改善。 4.心理因素：紧张、焦虑等心理状态可能影响语言表达和面部肌肉的协调性。心理疏导和放松训练有助于缓解。 5.遗传因素：部分遗传疾病可能伴有此类症状，需要进行基因检测以明确诊断。 出现说话口齿不清和有时歪嘴的情况，应及时到正规医院的神经内科、口腔科等科室就诊，进行全面的检查和评估，以便明确原因，采取针对性的治疗措施。

你好，青年女性，说话口齿不清，有时还歪嘴，自己感觉不到根据你描述的症状特点，先天性的言语不清，需排除肝豆状核变性可能，因为肝豆状核变性的病人因为锥体外系受损，出现舌肌的运动不协调，可出现口齿不清，建议去正规医院查个24小时尿铜，及血铜蓝蛋白以鉴别。

健康顾问为你解答，通过你的自述，这种情况有很多种原因，最常见的是脑血管疾病引起的症状，目前需要进一步检测，方能诊治。建议尽快去正规医院进行系统检测，已明确病因，这样可以更好的对症治疗，以免延误病情，希望我的回答能帮助你