五岁女孩存在室缺 7 毫米、房缺 3 毫米及二尖瓣裂隙，体重 38 斤。能否手术及能否微创，还有床位情况需综合多方面因素判断，包括孩子的整体健康状况、心脏功能、医院床位安排等。 1. 手术条件：孩子的体重增长是一个积极因素，但还需评估心脏功能、肺动脉压力等。若心脏功能良好，肺动脉压力正常，一般可考虑手术。 2. 微创手术可行性：是否能进行微创手术取决于室缺、房缺的位置和形态等。若缺损位置适合，且边缘组织条件良好，有微创的可能。 3. 体重影响：38 斤较之前有所增长，更有利于耐受手术，但不是唯一决定因素。 4. 心脏功能评估：需通过超声心动图等检查，详细了解心脏的结构和功能。 5. 床位安排：床位情况具有不确定性，需提前与医院联系确认。 总之，孩子的病情需要进一步详细检查和评估，以确定最佳的治疗方案和手术时机。建议家长及时带孩子到医院复诊，与医生充分沟通。

你的情况建议手术治疗的.注意饮食比较好的采取少吃多餐方式以中和胃酸.并减少胃部的过重负担.加强日常的体育锻炼（如：散步、慢跑、太极拳等）活动.调整作息时间.不过劳；除了有特殊疾病（如糖尿病、高血脂等）外.日常饮食完全正常化.不偏食.不暴饮暴食.鸡、鱼、虾等由于低脂肪、蛋白含量高、营养丰富.可适当食用.不存在所谓"忌口".此外可以多吃一些新鲜蔬菜、水果等.