老年性脑萎缩和老年性痴呆是老年人常见的脑部疾病，两者在病因、症状、诊断方法和治疗措施等方面存在差异。老年性脑萎缩是一种影像学表现，不一定伴随明显症状；老年性痴呆则以认知功能障碍为主要特征。诊断需综合多种检查，治疗包括药物治疗、康复训练等。 1.病因：老年性脑萎缩多由衰老、脑血管病等引起；老年性痴呆与遗传、神经退行性变等有关。 2.症状：脑萎缩可能无症状，或有轻度记忆力下降；痴呆表现为记忆、思维、定向力等多方面障碍。 3.诊断：通过影像学检查如头颅 CT、MRI 等，结合神经心理评估确诊。 4.治疗药物： 多奈哌齐：改善认知功能。 美金刚：用于中重度痴呆。 奥拉西坦：促进脑代谢。 5.康复训练：包括认知训练、社交活动等。 6.生活护理：提供安全舒适的环境，注意饮食营养均衡。 总之，老年性脑萎缩和老年性痴呆虽有不同，但都需要早期发现、诊断和治疗，以提高老年人的生活质量。

这个情况都是互相联系的。如果脑萎缩过长可以导致痴呆发生的。