胫腓骨粉碎性骨折一年多未愈合，可能与骨折严重程度、局部血液供应、感染、营养状况、康复锻炼等有关。 1.骨折严重程度：粉碎性骨折本身较为复杂，骨折块多且移位明显，增加了愈合难度。 2.局部血液供应：胫腓骨下段血运相对较差，影响骨折处的营养供给，不利于愈合。 3.感染：若骨折部位发生感染，会破坏局部组织和影响骨的生长。 4.营养状况：缺乏蛋白质、钙、维生素 D 等营养物质，会延缓骨折愈合。 5.康复锻炼：不合理的康复锻炼或过早负重，可能影响骨折愈合。 6.基础疾病：患者若有糖尿病、骨质疏松等基础病，也会对骨折愈合产生不利影响。 总之，胫腓骨粉碎性骨折长期不愈合需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，进行全面检查评估，制定个性化的治疗方案。同时，要注意加强营养，遵医嘱进行康复锻炼。

朋友你好：全身性因素：营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢.部性因素：骨折的部位类型程度等影响愈合.如损伤重血肿大骨缺损或坏死等愈合慢或不愈合;治疗或护理不当如复位或固定欠妥不恰当的手术处理功能锻炼不够或过度等也影响愈合;骨折端的血供不良或周围软组织较少或软组织损伤重骨愈合慢;骨折局部有感染则影响愈合;金属内固定器材质量不佳或使用不当.关键是手术固定有淤赌造成的骨髓孔不通建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药2粒能够帮助快速打通骨髓孔使骨与骨细胞快速连接到一起能促进体内氧化和还原作用并维持结缔组织正常功能增大肌体纤维连接促进伤口愈合加快血液循环加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定使骨折处骨痂坚硬牢固在最短的时间修复破坏的组织在最短的时间康复.

病情分析:粉碎性骨折属于完全性骨折指骨质碎裂成三块以上又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂骨折端与外界相通意见建议:建议用夹板体外固定复位然后选用野生草药外敷快速接骨一般3天就可接上骨头接上时疼痛明显减轻80%左右再用药保养15到20天就可痊愈.不会留下后遗症.在治疗期间不要过多活动以免影响骨头的愈合忌吃含激素的药物生活护理:骨折早期因忧思少动气机郁滞无力推运常有大便秘结卧床病人更多见.宜多食含纤维素多的蔬菜吃些香蕉蜂蜜等促进排便.骨折病人不需“忌口”对饮食没有什么特殊的限制.但有一点要特别提出的就是不要吸烟.声名狼藉的香烟与很多疾病有关包括心脏病和癌症并可损害皮肤伤口的愈合能力.

病情分析:首先向您介绍一下引起骨折后长不上（称骨不连）的原因：①严重创伤：暴力过大如车祸坠落伤骨折粉碎严重血管皮肤等软组织损伤污染严重造成局部血供差伤口感染影响骨折愈合导致骨不连.②手术原因：医生手术时操作粗暴骨膜剥离太多游离骨块过多去除造成骨缺损或骨折对位对线不佳骨折间隙过大；内固定选择不当螺丝钉打入骨折间隙内固定松动断裂等③骨折部位：骨折解剖部位本身如胫骨远端肱骨下端尺桡骨中段等部位本身血供少加上暴力伤害导致骨不连.④患者原因：患者自身体质差营养状况不佳明显影响骨折愈合不合理的功能锻炼可影响骨折的固定效果过早负重或随意去除外固定都可造成骨折固定后的再移位并导致骨不连.意见建议:像您这种情况一般都是采取再次手术治疗去除引起骨不连的原因如果手术成功骨折部是可以长上的但是每个人引起骨不连的原因不同可能你是上述的原因中的一个引起的也可能是两个甚至是两个以上原因引起的所以再下次手术制定手术方案也是大大不一样的所以我建议您还是到正规大医院进行治疗大医院经验丰富手法好防止医源性的骨不连发生.生活护理:下面是如何预防骨不连的发生希望对您下次手术有所帮助1避免骨折端形成间隙采用牵引治疗时防止过度牵引以免骨折端分离形成间隙也应对肱骨悬吊石膏造成的骨折端分离引起足够的重视.2骨折固定期间应注意活动非制动关节早期离床活动改善全身情况防止合并症有利于骨折愈合和功能恢复.3骨折固定要完善时间要充足完善的固定是指骨折端固定后消除了骨折端的有害应力包括骨折附近关节的石膏固定及牢靠的内固定等都足以达到这一目的.完善的小夹板固定虽未制动骨折附近的关节但也消除了不利于骨折愈合的应力并不影响骨折的愈合.固定时间也不宜太短骨痂生长应在除去外固定后能经得起一般非负重性活动.过早地去除固定很容易发生延迟连接和再骨折.4加强营养.5注意用药最有害的药物是肾上腺皮质激素强的松地塞米松它使骨质疏松改变骨的代谢骨折后不应服用.6避免感染手术后或开放性骨折的感染可破坏骨折端血运对骨折愈合过程影响较大.