首页>即问即答 > 内科 > 肾内科 > 急性肾盂肾...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

急性肾盂肾炎病因?

急性肾盂肾炎

早我就知道我自己有肾炎,昨天又发作了,到医院检查后医生说我的是急性肾盂肾炎,现在正在医院接受治疗,每天到医院两次,请问老师,急性肾盂肾炎病因是什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴成成 主治医师

    江西中医药大学附属医院

    三级甲等

    肛肠外科

    这种病的病因就是因为感染因素引起的,是细菌感染了,是肾盂被细菌感染了,一般通过上行感染或血行感染的。这种病表现为肾脏疼痛,甚至引起血尿,尿频尿痛,还常常伴有发烧,可以对症治疗,也要用有效的抗生素治疗,结合中医中药疗法,适当的多喝水多休息,不要吃辣东西,也不要吃太咸的。

    2019-03-13 16:19
  • 回答6

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    发病原因  肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染.当用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染.但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道,膀胱,输尿管至肾脏.尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因.尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎.肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃希杆菌最为常见,其次是变形杆菌,克雷白杆菌,产气杆菌,铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%.常见的为链球菌和葡萄球菌.1.一般治疗急性肾盂肾炎伴有发热,显著的尿路刺激症状或有血尿的急性肾盂肾炎患者应卧床休息,体温恢复正常,症状明显减轻后即可起床活动.一般休息7~10天,症状完全消失后可恢复工作.发热,全身症状明显者,根据病人全身情况给以流质或半流质饮食,无明显症状后改为普通日常饮食.高热,消化道症状明显者可静脉补液.每天饮水量应充分,多饮水,多排尿.使尿路冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出,并降低肾髓质及乳头部的高渗性,不利于细菌的生长繁殖.  诊断明确的肾盂肾炎,针对高热,头痛,腰痛给予退热剂,镇痛药口服,尿路刺激症状明显时可用溴丙胺太林(普鲁本辛),山莨菪碱等抗胆碱能药物,排尿痛时可使用碳酸氢钠,枸橼酸钠等碱性药物口服.  2.抗菌药物治疗急性肾盂肾炎大多起病急且病情重.应根据病人症状体征的严重程度决定治疗方案.在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前,要凭医生的经验决定治疗方案.鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起,故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾治疗革兰阳性菌感染.  (1)轻度和中等度严重的肾盂肾炎:因引起急性肾盂肾炎主要细菌是革兰阴性菌,以大肠埃希杆菌为主,因此初发的急性肾盂肾炎可选用口服有效抗菌药2周.常用抗菌药为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑),新喹诺酮类,阿莫西林(羟氨苄西林)等.中山医科大学采用口服磺胺甲噁唑(SMZ)1.0g,甲氧苄啶(TMP)0.2g,碳酸氢钠1.0g,2次/d,14天为1个疗程,即所谓STS疗法,效果良好.如果磺胺过敏可采用阿莫西林0.5g,4次/d,或诺氟沙星0.4g,2次/d,口服,疗程均为14天.近年来,新喹诺酮类效果良好,一般2~3天即显效,不需按药敏结果更换药物.如无好转应参考药敏试验更换抗生素.在14天疗程后,通常尿菌的阴转率可达90%左右.如尿菌仍阳性,应选强有力的抗生素联合使用治疗4~6周.  (2)临床症状严重的肾盂肾炎:宜采用肌内或静脉给予抗菌药物.宜用氨苄西林6~8g/d,或头孢噻肟6g/d,静脉滴注.必要时二药联合应用.氨基甙类抗生素肾毒性大,应慎用,对原有慢性肾脏病或老年人应尽量避免使用.经过上述治疗后,如病情好转可于退热后继续用药3天再改口服抗生素,以完成2周疗程.如未能显效,应按药敏结果更换抗生素.有复杂因素的肾盂肾炎病人,其致病菌多有耐药性,有时在治疗上会很困难.按药敏可试用下述抗生素:  ①奈替米星2mg/kg,每12小时1次静脉注射.  ②头孢曲松2.0g,每24小时静注1次.  ③氨曲南2.0g,每8小时静注1次.

    2015-12-04 05:20
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    肾盂肾炎多由上行感染所致,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起.一,一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水,勤排尿,促使细菌及炎性渗出物迅速排出.  二,抗菌药物:应根据菌株及药敏结果:针对性用药.常选用抗革兰氏阴性杆菌药物,如复方新诺明2片,每日2次口服;呋喃呾啶0.1g,每日3次口服;新诺明1.0g,每日2次口服;头孢菌素Ⅵ0.25~0.5g,每日4次,氟哌酸0.2g,每日3次.体温高,全身症状明显者,可用庆大霉素8万u,每日2次,肌注;氨苄青霉素50-100mg/kg,分4次口服或肌注.绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素.疗程为2周,疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养,共2-3次,6周后再复查一次,均为阴性者方可认为治愈.

    2015-12-04 02:40
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    本病为一般化脓菌所致的肾盂或肾实质的炎症疾病,以大肠杆菌最为多见,经尿道上行感染是主要的感染途径。尿路梗阻,尿流不畅是发病的诱因,女性尿道短是其多发,易感染的主要原因。

    2015-12-03 19:21
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    肾盂肾炎主要来自尿路细菌的上行感染.如用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染.但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道,膀胱,输尿管至肾脏.尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因.尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎.肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃希杆菌最为常见,其次是变形杆菌,克雷白杆菌,产气杆菌,铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%.常见的为链球菌和葡萄球菌.血行性感染仅约30%,多为葡萄球菌感染.

    2015-12-03 19:10
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

     急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起.急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克 调节尿液酸碱度.磺胺类,氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族,呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化.

    2015-12-03 16:01
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是急性肾盂肾炎?   急性肾盂肾炎是继发于下尿路感染或菌尿症的肾和肾盂的急性细菌性小管间质性感染,多数为—侧,偶尔双侧肾脏受累。其典型的临床表现为发热、腰痛和肾区压痛。常见致病菌为大肠杆菌等,主要感染途径为上行性感染和血行性感染。 查看全文»

寒战 腰痛
推荐医生 更多»
  • 周民权

    主任医师 教授

    南方医科大学南方医院

    擅长:治疗肾虚证、性功能不全、不育症、前列腺炎、慢性肾炎、肾病综合 详情»

  • 蔡妙珊

    主任医师 教授

    广东省第二中医院

    擅长:    从事临床、教学、科研工作40余年 详情»

  • 杨晓晖

    主任医师 教授

    北京中医药大学东方医院

    擅长:运用中医、中西医结合方法治疗糖尿病及其并发症、原发和继发性肾 详情»

推荐用药 更多»
葵严

疗效:本品主要用于由敏感病原体所致...

伏立特

疗效:<p>本品对葡萄球菌属、链球...

专家咨询 更多>
李志强

李志强 /

擅长:擅长肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全等肾病,拥有丰富的临床经验。

预约挂号
李楠

李楠 /

擅长:擅长中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征,急慢性肾衰竭;尤其是在膜性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等方面有独到见解;对高血压、糖尿病、冠心病等内科常见病的治疗有着丰富的临床经验;精于血液净化相关治疗技术及其并发症的防治。

预约挂号
马金良

马金良 /

擅长:运用中医、中西医结合诊治肾脏病、对肾病综合征、肾炎、肾衰竭、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、干燥综合症等诊断和治疗,有丰富的临床工作经验。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28