长期依靠药物，尤其是西药才能来月经，中药调理效果不佳，可能是由多种原因造成的，如内分泌失调、卵巢功能异常、子宫疾病、精神压力、药物影响等。 1.内分泌失调：体内激素失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经周期。常见的如多囊卵巢综合征。可通过激素六项检查明确，治疗上可能使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素。 2.卵巢功能异常：卵巢早衰或多囊卵巢综合征等，影响卵子生成和激素分泌。可通过 B 超、AMH 检测等诊断。治疗药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。 3.子宫疾病：子宫内膜炎、子宫肌瘤等，会影响子宫内膜的正常生长和脱落。需借助 B 超、宫腔镜等检查。治疗可能会用到甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。 4.精神压力：长期精神紧张、焦虑，可能导致神经内分泌紊乱。需自我调节，必要时寻求心理医生帮助。 5.药物影响：某些药物可能影响月经，如抗抑郁药、抗癌药等。应在医生指导下调整用药。 总之，月经长期不规律需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和诊断，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态。

闭经的原因：卵巢早衰、子宫发育不良、多囊卵巢综合症、流产后闭经、情绪心理因素闭经、其它因素等。闭经应及时去医院查明病因，及早对症治疗。