十八岁手和脚皮肤粗糙，尤其是手掌，可能是由皮肤缺水、缺乏维生素、角化异常、真菌感染、长期摩擦等因素导致的。 1. 皮肤缺水：皮肤水分不足会使角质层干燥，导致粗糙。日常应多喝水，使用保湿护肤品。 2. 缺乏维生素：维生素 A、E 等对皮肤健康至关重要。可通过食用胡萝卜、坚果等补充。 3. 角化异常：皮肤角质代谢紊乱，角质堆积。可在医生指导下使用维 A 酸乳膏等药物。 4. 真菌感染：如手癣，会引起皮肤粗糙。确诊后使用克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等治疗。 5. 长期摩擦：即使不干家务，日常一些行为也可能造成摩擦。应注意减少不必要的摩擦。 总之，导致手和脚皮肤粗糙的原因多样。如果情况严重，建议及时就医，明确原因后采取针对性治疗。平时要注意皮肤护理，保持良好的生活习惯。

考虑湿疹建议口服西替利嗪或者氯雷他定 外用奥能或者艾洛松同时外用冰黄肤乐软膏或者他克莫司软膏饮食需要注意少吃鱼虾牛奶等异型蛋白含量比较高的食物尽量少沾肥皂洗衣粉洗洁精等

手掌干燥有可能是对洗衣粉或者是肥皂过敏导致的,也有可能是缺乏维生素导致的.建议洗衣服的时候带手套,每天晚用蜂蜜做个手摸,然后用一次性的塑料手套封好.坚持一段时间就会好的.另外平时不要挑食,多吃蔬菜.