右肩背痛且麻木长小包，可能由肩周炎、颈椎病、脂肪瘤、纤维瘤、局部感染等原因引起。 1.肩周炎：肩部周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症，可导致肩部疼痛、活动受限，有时疼痛会放射至背部，引起麻木感。长期炎症刺激可能形成小包。 2.颈椎病：颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等，压迫神经根或脊髓，会引起肩背部疼痛、麻木。 3.脂肪瘤：常见的良性软组织肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，一般生长缓慢，表现为皮下可触及的小包。 4.纤维瘤：由纤维组织构成的良性肿瘤，质地较硬，可出现在肩背部。 5.局部感染：如疖肿、痈等，多由细菌感染引起，局部会有红肿、疼痛，形成脓包。 出现右肩背痛且麻木长小包的情况，应及时就医，进行详细的检查，如 X 线、CT、B 超等，以明确病因，采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等，但需遵医嘱使用。建议前往正规医院的骨科或普外科就诊。

右肩背部疼痛麻木，局部存在包块，而包块需要结合其边缘，大小，活动度，质地等判断，对于麻木及疼痛，如果是包块引发，也需要考虑是否纤维瘤当然如果是神经纤维瘤引发疼痛及麻木，需要考虑手术治疗，建议你还是需要通过医生诊察，看是局部包块诱发，还是筋膜炎或颈椎病诱发，才做后期处理及预防措施。