左手大拇指反复出现黄色小水泡，刺破后脱皮，疼痛且持续数月，可能是真菌感染、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、病毒感染等原因所致。 1.真菌感染：如手癣，多由皮肤癣菌感染引起。皮肤损害常先单侧发生，表现为水疱、脱屑、瘙痒等。治疗上可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.湿疹：内外多种因素导致。皮损形态多样，可有红斑、丘疹、水疱、渗出、脱屑等。可外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，必要时口服抗组胺药如氯雷他定。 3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神因素、过敏反应等有关。常对称发生于手掌、手指侧面等部位，表现为深在性小水疱。可外用炉甘石洗剂，严重时口服泼尼松。 4.接触性皮炎：接触某些刺激性物质或过敏原引起。皮肤出现红斑、水疱、瘙痒等。需避免接触刺激物，外用糖皮质激素如地塞米松乳膏。 5.病毒感染：如单纯疱疹病毒感染，可引起局部水疱、疼痛。可外用阿昔洛韦乳膏。 总之，出现这种情况原因较多，建议及时就医，明确诊断，遵医嘱进行治疗，同时注意手部卫生，避免搔抓刺激。

您好，多数考虑是由于手癣导致的，最好是去医院做生化检查辨别，如果是可以找到真菌孢子或是菌丝的话，都可以有效说明的，只要是积极抗真菌治疗，注意保持手部干爽，都可以有效好转的。如果确定是疱疹的话，最好是积极抗病毒促进病毒代谢治疗。