散粒肿手术后三周仍有肿块且热敷后未消甚至变大，可能是术后炎症未消退、手术残留、肉芽组织增生、形成新的囊肿、合并感染等原因所致。 1. 术后炎症未消退：手术会引起局部组织的炎症反应，若炎症未完全控制，可能导致肿块持续存在。可在医生指导下使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 2. 手术残留：如果手术未能完全清除散粒肿内容物，残留部分可能继续形成肿块。这种情况可能需要再次手术。 3. 肉芽组织增生：术后伤口愈合过程中，肉芽组织过度生长也可能表现为肿块。一般可先观察，部分可自行消退。 4. 形成新的囊肿：可能由于眼部其他腺管堵塞，又形成新的散粒肿。必要时需手术治疗。 5. 合并感染：若术后眼部卫生不佳，发生感染，会使肿块增大。需使用抗感染药物，如红霉素眼膏等。 总之，出现这种情况应及时到正规医院眼科就诊，医生会根据具体情况进行检查和诊断，并制定相应的治疗方案。

早期较小的霰粒肿。可通过热敷或者理疗按摩疗法。促进消散吸收。在囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.3～0.5ml。可以促进吸收。获到良好的效果。大的霰粒肿。可作手术摘除。术中一定要将囊壁摘净。以防复发。切口于睑结膜面。取垂直方向。肉芽组织突出于结膜面时。应同时剪除。